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醫(yī)療器械作為醫(yī)院正常的硬件條件,保證臨床、教學(xué)和科研的順利進(jìn)行.醫(yī)療器械性能的好壞直接影響診斷、治療和科研水平.隨著醫(yī)療器械數(shù)量和種類的不斷增加,其維修和管理難度日益增加.因此,醫(yī)療器械維修的管理必須適應(yīng)醫(yī)療科技的發(fā)展需求.

1.醫(yī)療器械維修管理的概念

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)療器械的種類不斷增加,在醫(yī)院診療活動(dòng)過程中,醫(yī)療器械維修的管理作用日益重要.醫(yī)療器械作為診療的必備工具,其價(jià)值大到上千萬(wàn)小到幾十元,都需要進(jìn)行維修和管理[1].下面按照設(shè)備價(jià)值從以下四個(gè)方面進(jìn)行闡述：

(1)萬(wàn)以下設(shè)備：吸痰器、洗胃器、離心器等機(jī)械設(shè)備,以及心電圖、血氧儀和備用電源等電子設(shè)備；

(2)1～10萬(wàn)設(shè)備：微量注射器、心電圖、監(jiān)護(hù)儀德國(guó)電子設(shè)備；

(3)10～100萬(wàn)設(shè)備：B超機(jī)、呼吸機(jī)、無抽搐痙攣治療儀等電子設(shè)備,質(zhì)譜儀、生化分析儀等綜合設(shè)備；

(4)100萬(wàn)以上設(shè)備：CT、X光、DNA分析儀、彩超和消毒爐等綜合設(shè)備.

2.醫(yī)療器械維修的管理現(xiàn)狀

2.1 維修技術(shù)落后

我國(guó)醫(yī)療器械維修水平相當(dāng)于美國(guó)70年代,屬于維修的初級(jí)水平.隨著醫(yī)療器械技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療器械維護(hù)水平得到很大提高.然而,這種維修水平不能滿足現(xiàn)代醫(yī)療器械維護(hù)的要求,維修工具和手段相對(duì)陳舊.

2.2 管理制度滯后

醫(yī)院維修與管理的制度看似完善,其內(nèi)部管理相對(duì)落后,特別是醫(yī)療器械的維修部門.目前,醫(yī)療器械缺乏技術(shù)人員評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致技術(shù)水平良莠不齊,也沒有適當(dāng)?shù)木S修和管理制度.相對(duì)復(fù)雜的醫(yī)療器械從購(gòu)入到使用都無維修技術(shù)人參與,也無法了解機(jī)械設(shè)備的性能、原理和參數(shù).

2.3 缺乏定期維修管理

醫(yī)療器械需要定期維護(hù)和檢查,以此延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命,也是對(duì)設(shè)備性能和狀態(tài)的考察,將故障隱患降到最低.事實(shí)上,大部分中、小醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備都得不到有效地維修和保養(yǎng),大大縮短了設(shè)備的使用壽命,增加醫(yī)療設(shè)備的無形成本.

2.4 不重視維修人員的培養(yǎng)

很多醫(yī)院不了解醫(yī)療器械的維護(hù),忽視對(duì)高水平醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)工作,缺乏設(shè)備維護(hù)意識(shí)[2].目前,大部分醫(yī)院尚未建立維修隊(duì)伍[2],缺乏人員技術(shù)培訓(xùn)和準(zhǔn)入制度.醫(yī)院維修人員缺乏維修經(jīng)驗(yàn)和維修知識(shí).醫(yī)院對(duì)維修人員技術(shù)的不重視,導(dǎo)致維修人員如同雜工,維修技術(shù)落后.

2.5 保養(yǎng)形式化

醫(yī)院保養(yǎng)制度大部分流于形式,只是簡(jiǎn)單的登記,并未實(shí)現(xiàn)器械的真正維護(hù).醫(yī)院缺乏設(shè)備維護(hù)意識(shí),維修人員很難接觸設(shè)備,保養(yǎng)制度不能指導(dǎo)設(shè)備維護(hù),進(jìn)而導(dǎo)致維修工作不能落實(shí).

3.醫(yī)療器械維修的管理工作的管理對(duì)策

隨著醫(yī)療器械先進(jìn)程度的不斷提高,維修人員的維修技術(shù)也需要不斷擴(kuò)充.醫(yī)院醫(yī)療器械維修和管理水平需要不斷提高[3],以此滿足醫(yī)療器械發(fā)展的需要.下面就提出幾點(diǎn)建議.

3.1 完善維修管理的制度

醫(yī)院依據(jù)自身的管理模式,制定相應(yīng)的管理制度,諸如,維修人員準(zhǔn)入制度、競(jìng)爭(zhēng)制度.這樣可以充分調(diào)動(dòng)維修工人的工作積極性,明確各自責(zé)任,保證大型機(jī)械設(shè)備的日常維護(hù),延長(zhǎng)機(jī)械設(shè)備的使用壽命.

3.2 采用適當(dāng)?shù)募夹g(shù)人員

醫(yī)院在規(guī)模和管理制度方面存在差異,醫(yī)院需要研究各自的情況,組建高水平的維修機(jī)構(gòu).依據(jù)準(zhǔn)入制度,維修技術(shù)人員需要具備電路、機(jī)械、光學(xué)和電子等方面的知識(shí),并經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)才能從事維修工作[4].

3.3 掌握維修技術(shù)

醫(yī)療器械的種類很多,不同的設(shè)備維修方式也不同.由于維修人員數(shù)量有限,很多維修人員兼顧其他設(shè)備的維修,所以維修難度很大.每個(gè)維修人員依據(jù)自身的技術(shù)情況明確分工,有助于提高維修效率.1～10萬(wàn)的設(shè)備構(gòu)成簡(jiǎn)單,價(jià)值較低,維修人員可以自行維修,10～100萬(wàn)的設(shè)備構(gòu)造復(fù)雜,價(jià)值較高,必須聘請(qǐng)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行維修.

3.4 建立科學(xué)的管理方法

醫(yī)療器械維修屬于復(fù)雜工種,不僅需要經(jīng)驗(yàn)和腦力,還需要掌握相關(guān)的技術(shù)和知識(shí).大型精密醫(yī)療器械都需要建立檔案,否則很難進(jìn)行相關(guān)的維修.條件好的醫(yī)院可以建立醫(yī)療器械維修管理系統(tǒng),并構(gòu)建自己的網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)信息共享,為醫(yī)療器械維修提供支持.

3.5 重視人才培養(yǎng)

隨著醫(yī)療器械生產(chǎn)水平的不斷提高,相關(guān)技術(shù)人員應(yīng)該不斷充實(shí)自己的維修知識(shí).醫(yī)院應(yīng)該為技術(shù)人員提供繼續(xù)教育的機(jī)會(huì),定期組織人員進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì).醫(yī)療器械維修人員只有與醫(yī)護(hù)人員同樣地看待,才能豐富自身的維修知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平.

4.結(jié)語(yǔ)

綜上所述,醫(yī)療器械在醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科研中起著舉足輕重的作用,其既能提高醫(yī)院的醫(yī)療水平,又能帶來可觀的經(jīng)濟(jì)收益.醫(yī)院必須加強(qiáng)醫(yī)療器械的維修管理,注重維修人員專業(yè)技能的培養(yǎng),充分調(diào)動(dòng)維修人員的工作積極性,轉(zhuǎn)變自身的管理觀念,才能保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展.