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2019年至2022年，高值易耗品集中采購進入第四個年頭。目前，已成功開展了兩輪全國開采，第三輪全國開采也在進行

中。跨省聯盟集中承包的聯盟覆蓋范圍和區域類別也在不斷擴大。

總體來看，高值耗材集中采購正在從本土化程度高、競爭充分的品類向進口品牌主導、競爭尚不充分的品類擴展。

    集采擴圍 

1月10日，國務院常務會議召開，決定將高值原料藥和醫用耗材集中采購常態化、制度化，進一步減輕患者醫療負擔。

會議指出：近年來，高值藥品和醫用耗材集中采購改革不斷推進，市場化機制有效抑制了藥價上漲。 同時，也鼓勵醫

藥企業將更多的精力投入到產品研發和質量提升上。

下一步，要推進集中、量包承包的規范化、制度化，加快擴大覆蓋面，繼續降低藥品價格，惠及患者。

一是以慢性病和常見病為重點，繼續推進國家層面的藥品集中采購，在國家集中采購之外開展省級或省際聯盟藥品采購。

在今天年底之前，國家級和省級每個省都有350多種藥品。

二是逐步擴大高值醫用耗材集采覆蓋面，對群眾關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級層面開展集采。

三是保證中選藥品和耗材長期穩定供應，加強監管，確保中選產品降價不降質。醫療機構要合理優先使用中選產品。

四是落實集采醫保資金結余留用政策，推進薪酬制度改革，合理提高醫務人員收入，更好調動積極性。

近年來，高值易耗品收購取得顯著成效。目前，國家對高值易耗品的采購已經進行了兩輪。其中，全國冠狀動脈支架集中

采購組織已成立一年多。集中收購后，萬元檔均價跌至數百元，跌幅超過90%。聯合采購辦公室最新數據顯示，2021年1

月至2021年11月，中標企業共供應中選支架260.07萬個，是協議年采購量的2.42倍以上，是實際采購量的1、98倍。醫院

使用。

此外，跨省聯盟集中簽約的聯盟區域和覆蓋類別不斷擴大。去年下半年，16個省份參與了超聲波切割頭聯盟的集中收繳，

超過50%的人口被輻照。京津冀共有18個省份參與訂書機集中采購。購物品種也從本土化程度高、競爭充分的品類擴展到

一些進口品牌主導、競爭尚不充分的品類。

根據以往集中采購的經驗，2022年，按照全國公約的內容，骨科耗材、藥用球囊、種植牙等品類將成為集中采購的重點。

    骨科耗材，二進國采

尤其值得一提的是，根據全國公約的內容，骨科耗材可以第二次進入國家采購范圍。

去年9月，國家組織天津市人工關節集中采購公開招標。髖關節均價從3.5萬元降至7000元左右，膝關節均價從3.2萬元降至

5000元左右，均價下降82%。為160億元。

早在去年8月，在聯合采購公司培訓會上，聯合采購部負責人就透露，聯合采購和唱標完成后，如果你回來準備脊標，你就

可以準備了，將會有更多的工作要做。

事實上，骨科脊柱類耗材集采推進工作步調鮮明。

2021年12月27日，高值脊柱耗材集中采購結果在安徽省開始實施之日植入，國家耗材高值醫療服務組織聯合采購辦公室發行

《關于開展脊柱類醫用耗材相關企業領取數字證書工作的通知》。

1月10日，國務院常務會議明確，骨科耗材、藥丸、種植牙的集中采購必須分別在國家級和省級集中采購。同日，國家高值醫

用耗材聯合采購辦下發《關于開展脊柱類醫用耗材信息集中維護工作的通知》。據了解，信息維護工作將于1月26日結束，后

續工作將另行通知。

去年7月，安徽省骨科植入脊柱集中采購公開招標完成，來自35家企業的102套（涉及1335個產品）參與了套減報表綜合，最

終57套24套公司套（含853個產品）入選。本次集中采購是安徽省脊椎耗材集中采購的第二次觸電。早在2019年，全省就啟動

了一輪脊椎耗材集中采購，平均降價53.4%，單件最高降價95%。

與2019年成交產品成交價相比，本次集中簽約中選價平均降低59%左右。最終入選的產品包括強生、捷邁、史賽克、北京富勒、

山東威高、利貝爾、雅化、愛德等國內外品牌，國產和進口價格同時下調。與品類參考價相比，入選產品平均降幅達75%，預

計每年可節省約2.95億元。

其中，2019年國內某大品牌的一套高端臨床外科胸腰椎螺釘桿售價在6380元左右。本次集中收購后，一套價格在2711元左右，

同比下降50%左右。約2711元。 57.5%；頸椎前路固定融合器套裝，2019年精選套裝售價約5215元。本次集中收購后，中選

集售價約2215元，跌幅約57.5%。

安徽兩輪集中采購探索為脊椎耗材集中采購鋪平了道路，在全國統一組織下，人為抬高的耗材價格將被更大規模地改寫。

目前，我國骨科市場植入主要包括關節、創傷、脊柱、運動醫學等細分市場。其中，運動醫學產品的銷售額占比較小。根據《中

國醫療器械行業發展報告》，2020年我國脊柱、創傷、關節和運動醫學市場將分別占54%、72%、47%和8%。

據了解，創傷市場的可降解材料解決方案、脊柱領域的顯微融合、3D打印和導航機器人、關節市場的機器人輔助手術、運動醫學

領域的人工韌帶及生物組織工程相關產品等。是未來行業的主要發展方向。

新一輪的骨科耗材采購即將到來，骨科市場也將掀起新的熱潮。

    種植牙集采，正式敲定 

此前，種植牙集采的呼聲一直非常高。

2021年11月17日，四川省醫藥裝備招標采購服務中心發《關于開展部分口腔類高值醫用耗材產品信息采集工作的通知》。

《通知》稱，為貫徹落實國家關于常態化推進醫療器械外貿代理集中帶量采購工作的要求，現開展部分口腔類高值醫用耗材信息申報相關事項工

作。申報產品范圍為口腔種植體、修復基臺、種植修復配件（含愈合基臺、覆蓋螺絲、轉移桿、掃描桿、替代體、修復基底、基臺

螺絲、基臺保護帽、臨時基臺）等組成口腔種植體系統的醫用耗材。

雖然只是開展信息申報工作，消息一出，行業仍為之震動。此后四川、浙江、山西、寧夏等多地陸續開展口腔醫用耗材歷史采購數

據填報工作。根據四川省此前發布的相關文件，集采可能以聯盟形式開展，但聯盟地區具體成員尚不確定。