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繼江蘇、安徽之后，京津冀三地聯盟亦加入了醫用高值耗材集采試點。

《京津冀醫用耗材聯合帶量采購工作意見》
北京市、天津市以及河北省三地醫保局聯合印發了《京津冀醫用耗材聯合帶量采購工作意見》的通知（下稱《意見》）。根據《意見》，京津冀醫用耗材聯合采購工作小組將負責制定采購工作意見，統一完善醫用耗材采購平臺、統一組建醫用耗材評審專家庫、統一遴選醫用耗材采購目錄，統一規范醫用耗材資質審核標準、統一形成醫用耗材價格體系、集中開展聯合采購工作。

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《意見》核心要點包括：
1、采購主體：醫保定點醫療機構組成采購聯盟，通過京津冀醫用耗材聯合采購平臺實施采購，鼓勵其他醫療機構參加。
2、采購品種：京津冀醫用耗材聯合采購工作小組結合臨床使用實際，確定采購品種。
3、參加企業：經國家藥品監督管理部門批準、在中國大陸地區銷售的生產企業（進口耗材全國總代理視為生產企業）。
4、計劃采購量：醫療機構上報采購需求，按品種制定計劃采購量（原則上不低于年度總用量的60%）。
繼藥品帶量采購試點后，在國家醫保局的指導下，從今年下半年開始，高值醫用耗材集采試點亦在地方層面陸續展開。

7月30日，安徽省率先完成骨科植入（脊柱）類、眼科（人工晶體）類兩類高值醫用耗材產品的帶量談判議價工作。其中，骨科脊柱類材料國產品類平均降價55.9%，進口品類平均降價40.5%，總體平均降價53.4%，單個組件最大降幅95%；人工晶體國產品類平均降價18.1%，進口品類平均降價20.9%，總體平均降價20.5%。按2019年上半年全省骨科脊柱類和人工晶體類產品網上采購額測算，預計談判議價后，兩類產品年節約資金分別為3.7億元和0.29億元。8月16號起，安徽省18家省屬公立醫療機構執行談判價格，原則是采購周期為一年。

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隨后在第二天（7月31日），江蘇省也進行了雷帕霉素及其衍生物支架、雙腔起搏器兩類心血管介入器械的帶量采購談判。此次帶量采購由江蘇省陽光采購聯盟將組織55家成員單位，以上年度（2018年7月1日至2019年6月30日）總采購量的70%估算本次組團聯盟采購總量。據央視新聞報道，從江蘇此次談判的中選結果來看，既有進口品種，也有國產品種，既有高價品種也有低價品種。支架中選品種平均降幅51.01%，起搏器平均降幅15.86%。

接著在9月29日，江蘇又進行了第二輪包括眼科人工晶體類、血管介入球囊類以及骨科人工髖關節類在內的三類高值醫用耗材的帶量采購。此輪高值醫用耗材帶量采購由省陽光采購聯盟組織107家成員單位，以上年度（2018年7月1日至2019年6月30日）總采購量的70%估算本次組團聯盟采購總量，年采購金額約10億元，采購周期為1年。最終，經過4小時的激烈談判，血管介入球囊類平均降幅74.37%，最大降幅81.05%；骨科人工髖關節類平均降幅47.20%，最大降幅76.70%；眼科人工晶體類平均降幅26.89%，最大降幅38%。降價后，預計全年可節約資金4億多元。

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值得注意的是，江蘇的兩次高值醫用耗材帶量采購試點對參與企業均設置了一定的門檻，因此中小企業并無參與資格，這對于能夠參與談判的龍頭企業來說無疑是利好。比如7月的集采規定“涉及此次采購品種的、2014年以來江蘇省高值醫用耗材?集中采購（含備案采購）省級入圍的生產企業均須參加（進口醫用耗材全國總代理視為生產企業，2018年以來省平臺無采購量的除外）”。

又如9月的集采規定“涉及此次聯盟采購品種并同時滿足品種對應條件的生產企業均應參加（進口醫用耗材全國總代理視為生產企業，此次聯盟107家醫療機構無采購量的除外）”。

而從京津冀三地醫保局印發的《意見》來看，能夠參與該區域集采談判的企業較之江蘇有望更多（按目前規定，經國家藥品監督管理部門批準、在中國大陸地區銷售的生產企業或代理企業均可參加），因此或也會加劇競爭，導致談判品種價格進一步下降。