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2024年5月13日，安徽省醫保局曾發布過《關于進一步加強公立醫療機構醫用耗材采購管理的實施意見（征求意見稿）》，正式稿與意見稿有多處不同。（詳見文末表格）

《實施意見》主要通過推進醫用耗材掛網采購、強化平臺醫用耗材掛網價格治理、醫療機構進行議價、積極扎實推進集中帶量采購、加強集中采購平臺建設、強化醫用耗材采購監測監管、加強醫療機構自主采購內控管理、落實高值醫用耗材集中帶量采購醫保資金結余留用政策八個方面內容進一步加強全省公立醫療機構醫用耗材掛網采購管理。主要內容有：

掛網采購：目錄擴圍，將有C碼耗材全部納入掛網范圍

1、拓寬平臺耗材掛網覆蓋范圍

對安徽省醫藥集中采購平臺掛網醫用耗材目錄進行擴圍，將國家醫保醫用耗材分類與代碼數據庫內的醫用耗材全部納入平臺掛網采購范圍。完善掛網規則，確保醫用耗材在平臺陽光掛網、應掛盡掛，實行帶碼銷售。

2、全面實施網上采購

安徽省公立醫療機構（含駐皖軍隊醫療機構）使用的醫用耗材均應在平臺采購，公開交易、應采盡采，嚴禁線下采購，切實提高平臺網采率。目錄范圍外的醫用耗材由醫療機構按相關規定自行組織采購。

價格治理：以全國省級掛網限價最低值作為平臺掛網限價

1、限價掛網

(1)平臺新增掛網醫用耗材

生產企業主動申報產品全國省級掛網限價（包括中標價、掛網限價等，不含企業自報價，下同）最低值，以省級掛網限價最低值作為平臺掛網限價。如企業自愿以省級（含省際聯盟、國采）帶量采購中選價申報，視同省級中標價。

(2)已掛網未取得限價醫用耗材

生產企業主動申報產品全國省級掛網限價最低值，以省級掛網限價最低值作為平臺掛網限價。

2.限價動態調整

在其他省份產生新低掛網限價的企業應在30個自然日內，主動申報新低掛網限價，平臺對醫用耗材掛網限價聯動全國最低省級掛網限價。并結合醫療機構平臺采購價，定期動態調整。

醫療機構議價：按不高于掛網限價與企業議價

公立醫療機構按不高于掛網限價與企業進行議價，降低采購價格，并將議價結果在平臺真實、完整呈現，便于全省醫療機構議價進行參考。

1.自主議價

公立醫療機構應結合自身采購量、回款周期、原有交易價格與企業自主議價，并按議定價格網上采購。

2.聯合議價

對國家、省際聯盟、省級集中帶量采購外的品種，鼓勵以省級醫院、緊密型城市醫療集團、緊密型縣域醫共體為采購聯合體，組成采購聯盟議價采購，參與聯盟的醫療機構按議價結果在平臺采購。

醫療機構議價：按不高于掛網限價與企業議價

公立醫療機構按不高于掛網限價與企業進行議價，降低采購價格，并將議價結果在平臺真實、完整呈現，便于全省醫療機構議價進行參考。

1.自主議價

2.聯合議價

帶量采購：擴大品種范圍，帶量金額占比逐年提高

1.品種擴圍，逐步將普耗納入范圍

2.實施多層級組織的集中帶量采購

3.帶量采購金額占比提高，每年增幅不低于5%

4.按帶量中選價采購，按時回款

監測監管：加強價格預警，完善“三色九段線”

1.加強采購價格監測預警

2.強化網上采購行為監管

3.實施價格招采信用評價制度

關鍵詞：醫療器械進口服務，醫械產品倉儲物流

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